Prevención de Escaras o Úlceras por presión

Prevención de Escaras o Úlceras por presión (heridas en la pìel debido a la presión que se ejerce en un periodo largo sobre una superficie)

Las úlceras por presión son unas de las mayores complicaciones al momento de cuidar a una persona que se encuentra en una cama silla, sofá, etc.  por largos periodos de tiempo.

Son áreas de la piel lesionada que aparecen por mantener la misma posición por largos periodos de tiempos. En casos más graves, se puede dañar el tejido muscular incluso hueso.

Existen cuatros categorías o estadios de gravedad.

• Categoría I
• Úlcera superficial, la piel se encuentra enrojecida o amoratada, además, puede doler y/o picar.
• Categoría II
• La piel se encuentra dañada, existiendo una pérdida de tejido. Se aprecia una abrasión en la piel (similar a una rasmillada)
• Categoría III
• Existe una pérdida del grosor total de la piel además de los tejidos que se encuentran debajo de ésta.
• Los músculos y hueso aún no presentan daño. Tiene el aspecto de una herida profunda.
• Categoría IV
• La piel está gravemente dañada y el tejido cercano se muere (Necrosis / piel ennegrecida) Puede existir un daño tejido muscular y/o de huesos.
• Existe un alto riesgo de aparición de infecciones graves.

Las zonas más expuestas son aquellas que no se encuentran recubiertos por una cantidad importante de grasa corporal y además se encuentran en contacto con una superficie de apoyo (cama, silla de ruedas,etc).

PACIENTE EN CAMA

• Hombros y parte alta de la espalda
• Codos
• Nuca
• Borde de las orejas
• Tobillos, talones y pies
• Genitales (hombres)
• Mamas (mujeres)

PACIENTE EN SILLA DE RUEDAS

• Zona Sacra
• Cóccix (parte final de la columna vertebral)
• Columna vertebral
• Escápulas / Omóplatos (huesos conocidos como “paletas” en los hombros)
• Parte trasera de brazos y piernas

Si después de su aparición no son tratadas adecuadamente, pueden deteriorar la piel de la persona hasta llegar a niveles mucho más profundos.

Unos de los principales factores de prevención, es el cambio de posición constante que debe tener la persona que se encuentra en la cama o silla de ruedas. Este debe efectuarse durante el dia, a lo menos, cada hora y durante la noche, cada 4 horas.

Los cambios posturales deben efectuarse teniendo el máximo cuidado de no generar arrastre de la persona por sobre la cama y siempre ayudándose con los dispositivos que se encuentren a su alcance (p.e: Barandillas, respaldo de cama, sábanas, trapecio, entre otros).

Existen productos para la cama que son fundamentales a considerar al momento de tener una persona en cama bajo nuestro cuidado. Unos de ellos, es el colchón antiescaras, el cual alivia la presión se ejerce sobre los puntos de mayor presión en el cuerpo. Con esto, disminuimos las molestias que pueden existir al mantener a una persona durantes varias horas en una misma posición.

Es muy importante que la condición del paciente sea evaluada por un profesional médico para determinar  el riesgo que puede tener la persona de presentar estas lesiones y cómo tratarlas si es que ya se encuentran presentes. Evitemos que exista un riesgo de infección o de mayores complicaciones si no intervenimos a tiempo con los implementos adecuados como ya sean cremas hidratantes para mantener la zona hidratada, apósitos y gasas para curar y proteger las escaras, como la utilización de productos anti- escaras como los colchones y cojines preventivos.

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Escrito por Ortopedia Inse

Cuáles son los tipos de asma?

Existen  distintos tipos de asma, por lo cual, es muy  importante conocer sus clasificaciones, ya que, puede guiar a tu médico para diseñar y optar por el mejor tratamiento para esta patología.

Una de las taxonomías más comunes es por la causa subyacente de la enfermedad. Entre estas, tenemos:

• Asma alérgica: este tipo de asma se manifiesta luego de repetidas exposiciones a alérgenos como el humo y ácaros del polvo, entre varios.

• Tos  derivada del asma: si bien la tos puede acompañar a las manifestaciones vinculadas al asma, la tos por sí misma puede ser un precursor o el único síntoma de este tipo de enfermedad.

• Asma ocupacional: es una afección respiratorio común, que se deriva de la exposición en el sitio de trabajo. Conlleva irritación de las vías respiratorias, obstrucción e inflamación generada por exponerse a ciertas sustancias en el área laboral.

• Asma por ejercicio: incide en un 7 a 20% de la población, caracterizándose por un estrechamiento de las vías respiratorias. Se desarrolla durante o luego del ejercicio.

• Asma inducida por fármacos: los síntomas del asma pueden agravarse o empeorar debido a cierto tipo de medicación. Los especialistas estiman que esta clase de asma es parecida a una reacción alérgica.

• Asma nocturna: en este tipo de asma, la cantidad de aire que la persona respira se disminuye en un 15% desde el momento de acostarse hasta despertarse. La reducción de la función pulmonar se asocia con el incremento de los síntomas como tos, sibilancias y problemas para respirar, los que interrumpen el sueño.

Escrito por Ortopedia Inse

Sabias que la ropa ajustada afecta tu salud Cardiovascular

¿Haces lo imposible para que ese pantalón entre o usas faja para usar ropa de talla menor a la que corresponde? Tenemos malas noticias: la ropa ajustada puede afectar seriamente tu salud cardiovascular.

¿Cuál es la relación entre ropa ajustada y este tipo de inconvenientes de salud? 

La respuesta es que el uso permanente de esta clase de indumentaria incide directamente en el funcionamiento normal del sistema circulatorio y, por ende, del corazón.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) asegura que toda indumentaria muy ajustada al cuerpo deriva en que el corazón hace un esfuerzo adicional, haciendo que la presión arterial se incremente.
Ante un cuadro de hipertensión arterial, la retención de líquidos y toxinas impulsa el surgimiento de celulitis y depósitos de grasa en algunas áreas del cuerpo, dificultando la digestión y, en ciertos casos, bloqueando el flujo de oxígeno en el organismo.

Se entiende como ropa muy ajustada toda la que no permite hacer movimientos de manera natural y deja marcas en la piel luego de usarla por algunas horas.
El hormigueo y adormecimiento de ciertas extremidades, especialmente pies y manos, son signos de que es necesario utilizar ropas más holgada. El incremento de edemas o hinchazón por líquidos acumulados en los tejidos también son señales claras de esta situación.
Asimismo, aumenta o propicia el panorama para la aparición de trombosis venosa o coágulos en las venas, que puede derivar en hipertensión arterial pulmonar con surgimiento de dificultad respiratoria. Además, si el desprendimiento de trombos es masivo, podría provocar la muerte.

Por ende, se aconseja que elijas bien tus ropas, permite que tu cuerpo se sienta libre de ataduras innecesarias, que solo te traerá en un futuro problemas a tu sistema circulatorio y cuerpo.
   

Escrito por Ortopedia Inse

Ejercicios para prevención de las várices

Uno de los problemas estéticos y de salud más incómodos son las várices en las piernas. Estas consisten en un problema de circulación que, no obstante, puede prevenirse a través de algunos ejercicios y recomendaciones.

Entre los ejercicios para prevenir las várices, tenemos:

• Doblar las rodillas: Recostados boca arriba, se deben flexionar las piernas hacia el pecho, sosteniéndolas en la zona detrás de la rodilla. Al mantenerse de esta manera, se deben hacer trabajar los músculos de las pantorrillas y los pies mediante movimientos.

• Pedalear: Puede ser en bicicleta o recostado en el piso con los pies en alto. El efecto será mejor mientras las piernas estén más elevadas, ya que favorece la circulación.

• Caminar: Esta es una manera simple de mejorar la circulación sanguínea de las piernas. Unos 10 a 15 minutos al día son suficientes.

• Levantar las piernas: Para llevar a cabo este ejercicio de manera correcta, es necesario recostarse boca arriba en el piso, poner las manos en la zona baja de la espalda (para protegerla). Luego, se elevan las piernas con los glúteos apretados y la espalda apoyada. Una pierna a la vez debe quedar perpendicular al piso, manteniéndose en esta posición hasta sentir la sangre fluir. Después, se repite la misma secuencia con la otra extremidad.

• Posteriormente, para relajarse, se debe recostar con las nalgas contra la pared, levantando las piernas contra la misma.

Recomendaciones

El ejercicio por sí mismo no garantiza la prevención o ser un atenuante para las várices. Estos deben ser acompañados de ciertas recomendaciones:

• Masajes en las piernas.
• Preservar un peso ideal.
• No usar pantalones ajustados en telas que no sean elásticas.
• Consumir bajas cantidades de sal.
• Elevar las piernas en períodos de inactividad como, por ejemplo, al dormir.
• Utilizar zapatos cómodos, de preferencia con un taco bajo.
• No estar por periodos extensos de pie o sentado.

Escrito por Ortopedia Inse

Arritmias: un corazón joven y sano también puede sufrirlas

Un corazón joven y sano no está libre de sufrir alguna anomalía en el ritmo cardíaco. De hecho, en clínicas de cardiologías los casos de arritmia llamada fibrilación auricular, común en adultos mayores, están aumentando en jóvenes.

Ante este panorama, uno de los peores problemas es el incremento del riesgo de sufrir un infarto cerebrovascular o ACV por la generación de coágulos en la sangre, probabilidad que aumenta entre dos y siete veces.

Otro tipo de de arritmia es la extra-sístole ventricular, donde se produce un latido extra antes del latido normal por una anomalía extra en los ventrículos (cámaras inferiores del corazón). En la mayor parte de los casos son asintomáticos y benignos, y son detectados en electrocardiogramas o antes de una cirugía.

En contraste, la fibrilación auricular agiliza las contracciones de las aurículas (cámaras superiores del corazón), por eso la manifestación frecuente son las palpitaciones. Sin embargo, existe hasta un 40% de pacientes que no tienen síntomas en el primer episodios y hasta después, incluso bajo tratamiento.
Por lo general, estos casos se detectan al auscultar el corazón en una consulta de rutina o al realizar un electrocardiograma para un examen prelaboral o una ergometría (test de esfuerzo) para conocer una apta salud antes de una práctica deportiva.


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Como utilizar un caminador de 4 patas correctamente

El caminador es un excelente instrumento para quienes tienen movilidad reducida, como personas con alguna operación en las extremidades, fracturas como los ancianos, de esta manera otorga una mayor independencia y seguridad. Por ende, es muy importante saber como utilizarlo.
En primer lugar,  el caminador se debe poner en frente a una distancia cómoda con todas sus patas en el suelo, por general esta distancia equivale al largo de un brazo. Si es un caminador regulable en altura, regularlo a la altura de la cadera.  

Posteriormente, se mueve primero la extremidad (pierna) lesionada o mas débil hacia el caminador. si hubo una cirugía en ambas piernas, se utiliza cualquiera para empezar a caminar.
Al caminar es muy importante no pisar cerca del caminador, ya que podria perderse el equilibrio y producirse una caída. Es necesario que se genere un espacio entre el usuario y este elemento. La cabeza debe estar erguida y la mirada hacia al frente en todo momento, sin mirar los pies. 

Para subir una acera, se debe caminar hacia el borde, poner las cuatro patas del caminador y empujar hacia abajo, cuando se esté subiendo con la pierna sana, que es la que se debe subir en primer lugar, luego,  la pierna lesionada o débil.
Se aconseja siempre ir acompañado por alguien por el simple hecho, de que esta manera siempre la persona estará segura y podremos evitar una caída innecesaria. 
Actualmente existen una diversidad de caminadores (andador) con diferentes tipos de características,  cada una de ellas para enfrentar y cubrir las necesidades del usuario.

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Escrito por Ortopedia Inse

Epicondilitis o Codo de Tenista

¿Que es?

La epicondilitis, es una lesión (Inflamación)  que se caracteriza por dolor en la parte externa del codo, en la zona del epicóndilo.

Es comúnmente denominada “codo de tenista” aunque cabe destacar que esta lesión no abarca sólo al ámbito deportivo sino que engloba a cualquier dolor relacionado con el epicóndilo como puede ocurrir en actividades de la vida cotidiana u otras profesiones como pintores.

¿Por qué se origina?

Se produce por microtraumatismos debido a los movimientos repetitivos o por sobre uso en los tendones de la musculatura epicondílea, sobre todo movimientos repetidos que impliquen pronosupinación del antebrazo y extensión de la muñeca (giros del antebrazo).

Frecuencia

La epicondilitis representa la afección más frecuente del codo. Se piensa que la incidencia es del 1-3% de la población general

La afectación se presenta en sujetos de ambos sexos, pero especialmente entre los 30-40 años, y con menor frecuencia a los 20 años

Síntomas

- Dolor en la parte externa del codo, sobre el epicóndilo

- Dolor e impotencia funcional con los movimientos de extensión de la muñeca y   supinación del antebrazo.

- Dolor a la palpación de la zona epicondílea y con acciones simples como elevar una botella o  jarra o tomar un café, también en deportes como el tenis o el badminton-

- El dolor suele ceder durante la noche y con el reposo

- En ocasiones puede llegar a convertirse en una patología cronico

- No suele referir clínica acompañada de origen neurológico, pero puede irradiarse hacia el  brazo y el antebrazo.

Tratamiento

Lo más importante para que un tratamiento sea eficaz, no sólo consiste en tratar el síntoma, que por supuesto es importante, sino en localizar cuál es el origen de la lesión, es decir, si es un problema de la zona o es un adaptación que ha tenido que realizar el propio cuerpo.

Como medida de prevención cuando hemos sufrido la lesión, podemos usar las cinchas de descarga. Estas suelen llevar una almohadilla que se tiene que situar justo en el epicóndilo y ajustarla bien pero sin llegar a comprimir demasiado. Nos ayudará a que la musculatura no se afecte tanto por la vibración de cada golpeo.

 

              

Escrito por Ortopedia Inse